Tìm kiếm Blog này

Chủ Nhật, 15 tháng 3, 2020

Tri ân Ngành y nhân ngày Thầy thuốc Việt Nam


Tri ân quí Y- Bác sĩ và ngành Y.
      
  Tôi viết bài viết này xuất phát từ lòng biết ơn, sự xúc động chân thành những gì tôi đã nhận từ quí Bác sĩ, điều dưỡng  ở các bệnh viện và ngành y tế trong suốt quá trình điều trị bệnh.
  Gần hai mươi năm tôi bị bệnh, hai lần nhập viện cấp cứu do bệnh lý tim mạch. Theo tuổi đời  càng thêm những bệnh mãn tính nguy hiểm,tôi phải đi khám và điều trị nhiều bệnh viện, từ bệnh viện quê nhà Bình Dương đến các bệnh viện chuyên khoa tuyến trên ở thành phố Hồ Chí Minh. Là bệnh nhân Bảo hiểm y tế tự nguyện (BHYT), phần lớn chi phí điều trị do BHYT chi trả (80%),ở bệnh viện nào tôi cũng được quí các Bác sĩ khám điều tri tận tâm, không kỳ thị, không phân biệt. Tuy thời gian chờ đợi khám bệnh có lâu, do quá nhiều bệnh nhân khám bảo hiểm, các Bác sĩ, điều dưỡng luôn tận tình thăm hỏi, hướng dẫn cách dùng thuốc, chỉ định các xét nghiệm, cho những lời khuyên cần thiết. Nhờ vậy sức khỏe tôi dần ổn định. Điều tôi cảm động là sự tận tâm, quí Bác sĩ luôn khám cho hết bệnh nhân dù đã hết giờ làm việc, nhất là buổi trưa, chiều phải làm việc tiếp, Bác sĩ vẫn cố gắng “Để họ chờ thêm buổi chiều,tội nghiệp”.
       Cụ thể tôi chân thành tri ân:
  1/ Quí Y- bác sĩ bệnh viện Nhân Dân Gia Định, bệnh viện Đa khoa 512 Bình Dương, đã giúp tôi vượt qua hai lần cấp cứu do bệnh tim cách nay 16 năm và quí Bác sĩ khoa tim mạch can thiệp bệnh viện Chợ Rẫy đã điều trị tích cực giúp bệnh tim tôi dần ổn đinh.
   2/ Y, Bác sĩ Trung tâm y tế TP Thủ Dầu Một, tỉnh Bình Dương.
    Nơi tôi đăng ký khám BHYT ban đầu mười mấy năm nay, trở thành bệnh nhân quen mặt. Tôi luôn được  Bác sĩ tận tâm khám bệnh và điều trị. Đối với những bệnh khó cần khám chuyên khoa, Bác sĩ cho lời khuyên và hướng dẫn tôi chuyển viện đến bệnh viện tuyến trên. Nhờ vậy tôi đến được các bệnh viện chuyên khoa điều trị đúng thầy, đúng bệnh nên bệnh dần cải thiện.
  3/ Y, Bác sĩ Bệnh viện đa khoa Bình Dương ( BV 512): nơi tôi điều trị thường xuyên các bệnh: tim-huyết áp, phì đại tiền liệt tuyến, bệnh mắt,.. Nhờ Bác sĩ định phác đồ điều trị phù hợp nên sức khỏe tôi được tốt hơn. Luôn tạo điều kiện cho tôi đến khám các bệnh viện tuyến trên và nhận lại điều trị khi bệnh tôi ổn định.
    4/ Bệnh viện Bình Dân TP.Hồ Chí Minh: điều trị giúp tôi bệnh phì đại tiền liệt tuyến (TLT) và bệnh tiểu khó hiệu quả.
    Tôi bị phì đại TLT năm 2011, Bác sĩ phòng khám ngoại ( sau này là phòng khám tiết niệu) BV đa khoa Bình Dương cho thuốc Xatral (Alfuzosin), một loại thuốc giúp dãn niệu đạo. Bệnh tôi có thuyên giảm nhưng vẫn còn khó tiểu, tiểu không hết, phải đi tiểu nhiều lần rất khó chịu. Tôi xin chuyển đến bệnh viện Bình Dân xin phẫu thuật cắt đốt nội soi TLT, định điều trị triệt để một lần cho dứt bệnh phì đại. Sau khi nghe tôi trình bày triệu chứng và quá trình điều trị, quí Bác sĩ từng bước cho tôi: siêu âm, xét nghiệm PSA, sau đó đo “niệu dòng đồ” rồi đo tiếp “áp lực đồ bọng đái” ( hai xét nghiệm sau BV tỉnh chưa có), nhờ vậy phát hiện thêm, ngoài phì đại TLT tôi còn bị chứng khó tiểu do niệu đạo hẹp và suy cơ Detrusor ở bàng quang. BS điều trị có một quyết định mà tôi rất cám ơn đó là điều trị nội khoa trước, chỉ nào không hiệu quả mới phẫu thuật. Trong toa thuốc, ngoài Xatral XL10mg còn có thêm Avodart 0,5mg ( Dutasterid) có tác dụng làm nhỏ lại TTL giảm phì đại. (lúc ấy bệnh viện tuyến tỉnh chưa có thuốc Avodart).
    Sự phối hợp hai loại thuốc giúp tôi đi tiểu dễ dàng không cần phải phẫu thuật. Thời gian sau khi BV 512 có thuốc Avodart tôi được giữ lại điều trị ở phòng khám tiết niệu, không còn phải xuống BV Bình Dân nữa.
 5/ Y, Bác sĩ bệnh viện Phạm Ngọc Thạch : chuyên về bệnh phổi.
    Tôi xin chuyển đến BV Phạm Ngọc Thạch khám bệnh cách nay 8 năm. Lúc ấy cơ thể tôi suy kiệt, ăn uống rất kém, khó thở, lại mắc bệnh tim- huyết áp. Bác sĩ chỉ định đo chức năng hô hấp, chụp X-quang phổi,.. xác định tôi bệnh hen phế quản, xơ phổi. Thời gian sau tôi được cho làm thêm các xét nghiệm: Text dị ứng trên da định dị nguyên hô hấp, đo FeNO. Chụp CT phổi phát hiện thêm bệnh khí phế thủng, một căn bệnh nguy hiểm. Tôi được phòng phục hồi chức năng hướng dẫn tập thở với nhiều tư thế. Mỗi năm tôi được kiểm tra lại để đánh giá kết quả điều trị. Chúng tôi luôn đươc Bác sĩ ân cần nhắc nhở chích ngừa bệnh cúm mùa “ Bị bệnh phổi dễ chết vì bệnh cúm lắm”.
     Nhờ quí Bác sĩ điều trị tích cực, chức năng hô hấp, dung lượng thở của tôi được cải thiện, sức khỏe phục hồi. Tôi ăn biết ngon không còn chán ăn nữa.
  Quả thật, nếu không nhờ quí Bác sĩ BV Phạm Ngọc Thạch tận tâm điều trị có lẽ tôi đã chết vì ngạt thở và suy tim. Căn nguyên bệnh tim của tôi là do bệnh lý hô hấp. Khi phổi tổn thương các phế quản, phế nang, việc trao đổi oxy và carbonic kém, tim phải làm việc nhiều đập nhanh đưa đến suy tim, rối loạn nhịp  cơ thể phù nề, suy kiệt dần rồi chết.
    6/ Chân thành cám ơn Y, Bác sĩ phòng khám Glaucoma, bệnh viện mắt, TP. Hồ Chí Minh.
     Đặc biệt tôi chân thành biết ơn TS.BS. Phạm thị Thủy Tiên. Nhờ BS Tiên mới xác định được bệnh tổn thương thi trường mắt của tôi do bệnh lý mạch máu não chứ không phải bệnh Gloucoma (tăng nhãn áp).  Não tôi có 02  u máu thể hang chèn ép làm hư hỏng thần kinh thị giác. Để đi tới kết luận này Bác sĩ phải có chuyên môn rất cao, cặp mắt nghề tinh tường, khi khám mắt bệnh nhân mới thấy sự khác biệt mắt bệnh gloucoma hay do bệnh lý thần kinh vì có cùng biểu hiện tổn thương thị trường mắt, thần kinh thị bị hư hoại. Khi nghi ngờ BS.Tiên đã cho tôi làm lại các xét nghiệm cận lâm sàng, ngoài đo nhãn áp, thị lực, khúc xạ mắt, còn chụp ảnh màu đáy mắt, soi góc tiền phòng, đo thị trường mắt, giới thiệu tôi đến BV Nguyễn Tri Phương chụp MRI sọ não. Nhờ vậy  phát hiện tôi bị 02 u máu thể hang và xuất huyết não. Bác sĩ Tiên ngưng điều trị bệnh glaucoma, nhiệt thành động viên tôi đến BV Chợ Rẫy hoặc BV.115 chữa u máu não càng sớm càng tốt vì để lâu mắt bị mù, hoặc bị tai biến.
     Thấy tôi đã lâu vẫn chưa đi điều trị u máu não BS Tiên nói: “Nếu khó khăn kinh tế, tôi có thể vận động tài trợ giúp chi phí điều trị, ông an tâm”, thật cảm động. Tôi luôn ghi nhớ tấm lòng của TS.BS. Phạm thị Thủy Tiên. Nhờ BS Thủy Tiên mới biết được nguyên nhân bệnh mắt  mới có hướng điều trị đúng, không cần dùng thuốc điều trị Gloucoma nữa.
    7/ Chân thành cảm ơn Y, Bác sĩ Khoa phẫu thuật thần kinh, bệnh viện Chợ Rẫy.
  Nhất là Phó giáo sư.TS.BS. Huỳnh Lê  Phương, Trưởng khoa ngoại thần kinh đã nhận phẫu thuật điều trị hai u máu thể hang giúp tôi. Bệnh án tôi là ca khó nên được đưa hội chẩn khoa. Với lương tâm thầy thuốc, dù bận trăm công nghìn việc, Giáo sư vẫn sẳn lòng nhận phẫu thuật não giúp tôi, một bệnh nhân không quen biết. PGS. Phương đã dành thời gian quí báu tiếp tôi tại phòng Trưởng khoa giải đáp những bâng khuâng, ưu tư của tôi khi phẫu thuật. Tôi an tâm làm thủ tục nhập viện. Cuối cùng sau gần hai tuần nhập viện thực hiện các xét nghiệm cần thiết trước khi phẩu thuật, Bác sĩ Trưởng khoa đã đưa ra một quyết định bất ngờ :  “không nên phẫu thuật lấy hai u mạch hang” và động viên tôi chấp nhận và an tâm sống chung với bệnh, không cần uống thuốc , đó là điều tốt nhất . Tôi hiểu đó là quyết định rất cân nhắc , rất đúng  của BS Trưởng khoa một chuyên gia phẫu thuật thần kinh. Nếu tôi mỗ não không biết giờ này tôi ra sao. Từ ngày xuất viện tôi an tâm sống không lo âu về u máu não nữa. Cảm kich tấm lòng  của BS Trưởng khoa tôi đã tìm đến Đơn vị điều phối ghép tạng BV Chợ Rẫy tìm hiểu và đăng ký hiến tạng.  Tôi chân thành cảm ơn BS Huỳnh Lê Phương, BS Nguyễn Đức Viễn và các bác sĩ, điều dưỡng khoa ngoại thần kinh đã tận tâm giúp tôi những ngày nhập viện chuẩn bị phẫu thuật não.
    8/ Tôi chân thành cám ơn TS.BS.Trần Chí  Cường. Chủ tịch Hội can thiệp thần kinh TP.HCM.
  Bác sĩ đã dành thời gian quí báu khám và tư vấn giúp tôi về bệnh u máu thể hang. Dù chỉ khám giúp không nhận thù lao nhưng BS Cường rất tận tình xem  kỹ phim chụp cắt lớp MRI não và tư vấn rất đúng về việc điều trị. Nhờ vậy tôi quyết định từ bỏ điều trị bằng xạ phẫu, có thể mang nhiều biến chứng nguy hiểm.
    9/ Chân thành cảm ơn BS.CKI. Bùi Tấn Nhanh, BV đa khoa TP.Thuận An, Bình Dương. Người luôn hỗ trợ tích cực và tư vấn cho tôi và gia đình trong việc điều trị bệnh suốt hơn hai mươi năm nay.
  
  Một lần nữa tôi chân thành cảm ơn Quí Bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên,…với trách nhiệm cao cả của người thầy thuốc đã hết lòng vì bênh nhân. Giúp tôi phục hồi sức khỏe sống chung  được với những căn bệnh mãn tính. Tôi chỉ là bệnh nhân  BHYT đơn thuần, không quen biết ai nhưng lúc nào tôi cũng  được các Bác sĩ giỏi, các chuyên gia điều trị tư vấn giúp, thật may mắn. Tôi hiểu đó xuất phát từ y đức, từ lương tâm thầy thuốc.
    Cảm ơn chủ trương Bảo hiểm y tế toàn dân của Chính phủ  đã giúp người dân nghèo, người lao động, công nhân viên chức,… có điều kiện khám chữa bệnh ít tốn tiền. Việc mở rộng Bảo hiểm y tế toàn dân là một chủ trương lớn, nhân văn dựa trên sự đồng chia sẻ của công đồng, rất cần sự hiểu biết ủng hộ của tất cả mọi người./.
                                                                                    Phương Danh


Thứ Sáu, 28 tháng 2, 2020

Cảm xúc vần thơ hay.


Cảm xúc vần thơ hay.

         Xuân năm nay lặng lẽ ảm đạm. Mọi người lo âu vì dịch cúm viêm phổi cấp Sars-CoV-2 nguy hiểm, lây lan toàn thế giới với tốc độ chóng mặt làm chết nhiều người. Những ngày tự cô lập phòng tránh dịch bệnh, tôi suy ngẫm nhiều đến hai vần thơ giàu sức sống, cảm xúc trào dâng.
       *Vần thơ 1:

         Mạc vị xuân tàn hoa lạc tận
         Đình tiền tạc dạ nhất chi mai.

Mạn phép dịch theo ngữ cảnh

              Các con chớ nghĩ xuân tàn hoa rụng hết, 
              Trước sân chùa, khắc vào đêm tối một nhành mai nở.

        Hình tượng “nhất chi mai” trong bài kệ “Cáo tật thị chúng”của Mãn Giác thiền sư gần ngàn năm nay vẫn sáng ngời trí huệ.


               (Xin phép hùa Bửu Minh cho tôi mượn bức ảnh “một nhành mai” và được dùng paint chép hai câu thơ vào ảnh).
 *Vần thơ 2:
    Bài thơ Đường ‘Phú đắc cổ nguyên thảo tống biệt”(*)của thi gia Bạch Cư Dị cũng tạo cho tôi nhiều xúc động. Xin trích bốn câu:

   Ly ly nguyên thượng thảo,
   Nhất tuế nhất khô vinh.
   Dã hoả thiêu bất tận,
   Xuân phong xuy hựu sinh.

Dịch nghĩa:
      Cỏ trên thảo nguyên,
     Thêm tuổi thêm khô lại càng dày,
      Lửa hoang thiêu không trụi nổi,
      Gió xuân thổi lại hồi sinh.

Dịch thơ
Đồng cao cỏ mọc như chen
Khô tươi thay đổi hai phen năm tròn
Lửa đồng thiêu cháy vẫn còn
Gió xuân thổi tới mầm non lại trồi
                           Tản Đà

   Mai vẫn nở khi xuân tàn, đồng cỏ lửa hoang thiêu trụi vẫn hồi sinh, là sức sống của muôn loài trong tự nhiên. 
   Con người luôn vượt lên những thách thức. Dịch bệnh nào rồi cũng qua./.
                                           Phương Danh

Nguyên tác:

                Phú đắc cổ nguyên thảo tống biệt
               Ly ly nguyên thượng thảo,

                  Nhất tuế nhất khô vinh.
                  Dã hoả thiêu bất tận,
                  Xuân phong xuy hựu sinh.
                  Viễn phương xâm cổ đạo,
                  Tình thuý tiếp hoang thành.
                  Hựu tống vương tôn khứ,
                  Thê thê mãn biệt tình.

                           Bạch Cư Dị




Thứ Hai, 24 tháng 2, 2020

Thứ Bảy, 22 tháng 2, 2020

Suy tư mùa dịch bệnh

          
Suy tư mùa dịch bệnh.
      Tôi nay 67 chưa phải tuổi sống thọ, ốm yếu mang nhiều bệnh. Tôi ý thức mình đang ở tuổi suy tàn như chiếc lá nhuộm vàng trước gió, sớm muộn rồi cũng rơi rụng.
      Suy nghĩ mấy năm nay tôi có nên viết về bệnh đau không?Trước kia tôi nghĩ Không nên viết về cái tôi của mình nhất là viết về bệnh, có  gì hay đâu, mình đâu phải thầy thuốc. Nhưng đến nay, giữa trận dịch viêm hô hấp cấp Covid-19 nguy hiểm đang hoành hành đe dọa mạng sống nhiều người, tôi sẽ chết nếu nhiểm phải virut cúm này. Nhiều người đã chết dù đang khỏe mạnh trong đó có những Bác sĩ. Sự sống thật mong manh đối với những người mắc nhiều bệnh mãn tính, không chỉ trong mùa dịch mà ngay cả trong điều kiện sống bình thường.
  Tôi quyết định phải viết, ngày nào còn sống phải ghi lại quá trình chiến đấu với bệnh nhiều gian khó của tôi. Khi chưa ngừng thở, khi tâm trí còn biết suy tư cảm nhận, con tim còn bừng lên ngọn lửa yêu thương cuộc đời, yêu thương con người. Tuổi suy tàn, sống nay chết mai, còn lại chút gì có ích cho đời hãy đóng góp, không nên bâng khuâng nên hay không. Hãy viết những kinh nghiệm chiến đấu với bệnh đau. Để ai đó có duyên đón nhận cùng chia sẻ những bài học trong phòng trị bệnh, đó cũng là điều hữu ích.
       Tôi ngả bệnh phải đi cấp cứu vài lần cách nay 14 năm. Nhiều lúc đã chuẩn bị cho mình cái chết. Lúc đầu là bệnh tim mạch, sau đó là những bệnh mãn tính có bệnh nguy hiểm: bệnh chàm, thoái hóa đốt sống cổ, thắt lưng, bệnh phổi, phì đại tiền liệt tuyến, bệnh mắt, bệnh u máu xuất huyết não  và một số bệnh mãn tính khác,… Nhiều lúc tôi chỉ nằm không đi đứng nổi. Hơi thở nặng nhọc, thở hơi lên, chỉ biết chờ đợi cái chết. Nhưng may mắn tôi đã vượt qua một cách kỳ diệu. Tôi may mắn hơn nhiều người khác, trong đó có những người bạn, những người thân quen, hàng xóm, họ nhỏ tuổi hơn ít bệnh đau, có những người còn rất khỏe mạnh, nhưng lại ra đi rất sớm khi vừa phát bệnh. Vì sao vậy? Ngoài qui luật vô thường, tôi vẫn tin vào năng lực con người. Khi anh có hiểu biết về sức khỏe, về bệnh, biết chọn hướng điều trị đúng, có lòng quyết tâm, ta có thể làm chủ được bệnh của mình, giảm nguy cơ tử vong. Đó là điều tôi muốn viết, muốn cởi mở lòng với mọi người. Vẫn biết rằng rồi một ngày nào đó tôi cũng chết vì biến chứng của những căn bệnh mãn tính không thể chữa khỏi. Nhưng nếu yêu đời, quyết chiến đấu với bệnh, ta có thể kéo dài đươc sự sống, một sự sống tích cực. Hơn là lây lất sống thụ động bi quan, đầu hàng số phận, bị biến chứng của bệnh biến thành người tàn phế, thành gánh nặng cho gia đình, xã hội. Đó là điều tôi lo sợ nhất, là điều không một ai muốn như thế. Vâng, tôi mong được viết chia sẻ với mọi người ngọn lửa quyết tâm , quá trình chiến đấu vượt qua bạo bệnh trở lại cuộc sống bình thường, có sức khỏe để làm việc, trí não còn minh mẫn chưa suy thoái của tôi.
    Nhưng để diễn đạt ý nghĩ thành văn bản, trước hết tôi phải vượt qua chính mình, cần tập gõ lại bàn phím, viết câu chữ cho đúng từ vựng, ngữ pháp. Đó là điều khó khăn, bao nãm nay  mắt bị tổn thương, đầu óc thường bị choáng, nhức đầu do di chứng u máu não, tôi ít khi dám sử dụng máy tính, sợ bệnh trầm trọng hơn. Để viết bài, tôi phải kiên nhẫn tập sử dụng lại máy tính, gõ từng con chữ. Không được ngồi quá lâu, chừng 15-20phút ,từ từ nâng thời gian lên cho mắt, trí não quen dần. Khi  mệt là nghỉ, viết tới đâu hay tới đó. không viết được thì ngưng, có gì quan trọng đâu. Nhưng hãy cố gắng, có mục đích để sống là quí rồi.
    Tôi cũng hiểu, những chia sẻ này  ít người đón nhận. Đời sống hiện đại thôi thúc mọi người sống vội vã, lướt qua, ít có  thời gian đọc văn bản lê thê. Thời công nghệ thông tin, người ta thích kết nối những hình ảnh, những thước phim sống động, ít ai thích đọc từng câu chữ viết những điều không vui là bệnh đau, chết chóc đâu. Biết vậy nhưng tôi vẫn viết và đăng lên trang mạng xã hội, chuyển tải những cảm nhận của mình. Nếu có nhân  duyên thì lan tỏa còn không thì tan biến  giữa siêu lộ thông tin, cũng như xác thân này rồi cũng tan vào hư không, thế thôi.    
    Hãy thể hiện ý sống của mình và để mọi viêc tuân theo lẽ tự nhiên./.

                                                                              Phương Danh

Thứ Bảy, 15 tháng 2, 2020

Nhật ký thứ bảy 15 - 2 - 2020.


     Nhật ký
     Ngày qua ngày rất nhanh. Cuộc sống một ngày chẳng lẽ ta chỉ nhìn thời gian trôi và chờ đợi sự kết thúc. Phải làm điều gì đó để sự hiện hữu kỳ diệu của một kiếp người có ý nghĩa.
    Bao nhiêu năm nay ta đã vượt qua bi quan muộn phiền, dũng cảm đối diện với thử thách lớn nhất là chiến đấu quyết liệt với bệnh đau để được tồn tại. Chẳng lẽ ta sống âm thầm chờ ngày tắt thở, xác thân tan vào cát bụi. Phải làm điều gì đó có ý nghĩa. Hãy là tia nắng sáng giữa bầu trời sưởi ấm nhân gian, hơn là màn đêm âm u tan vào khoảng không vô cùng tận. 
    Rồi cũng không là gì cả. Nhưng giờ phút còn sống ta biết mình đang hiện hữu, đang suy tư sống để làm gì?
                                                    Phương Danh